Салехардской
·%\~iIГ&:иизации семей,

щl~{~~в
«

О!

«Мынико»

. Сэротэтто
17 г.

доступности

ПАСПОРТ
объекта социальной
N~

. Анохина
_....:р'ff!if-''I--Щ;~~2017 г.

инфрастрfl'~rш;;;;;;;""

1. Общие сведения об объекте
1.1 Наименование (вид) объекта: объект образования
1.2. Адрес объекта: Ямало-Ненецкий автономный округ, г. Салехард, ул. в.подшибякина, д. 19.
1.3. Сведения о размещении объекта:
- отдельно стоящее, двухэтажное здание, общей площадью 3547,5кв. М.;
- часть здания
этажей (или на
этаже),
кв. м
1.4. Год постройки здания 1987, последнего капитального ремонта 2003
1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего
_
капитального
_
сведения об организации, расположенной на объекте
1.6. Название организации (учреждения) (полное юридическое наименование согласно Уставу, краткое наименование): Муниципальное бюджетное
дошкольное
образовательное учреждение «Детский сад NQ 22 «Синяя птица», МБДОУ «Детский сад NQ 22
«Синяя птица»
1.7. Юридический адрес организации (учреждения) 629008, Ямало-Ненецкий автономный
округ, г. Салехард, ул. В Подшибякина д. 19.
1.8.
Основание
для
пользования
объектом
(оперативное управление,аренда,
собственность)
1.9. Форма собственности (государственная, негосударственная) муниципальная
1.10. Территориальная принадлежность (федеральная, региональная,муниципальная)
1.11. Вышестоящая организация (наименование): департамент образования Администрации
муниципального образования город Салехард
1.12. Адрес вышестоящей организации, другие координаты
629008, Ямало-Ненецкий автономный округ, г. Салехард, ул. Ямальская д. 30.
2. Характеристика деятельности организации на объекте
2.'1. Сфера деятельности (здравоохранение, образование, социальная защита, физическая
культура и спорт, культура, связь и информация, транспорт, жилой фонд, потребительский
рынок и сфера услуг, другое
2.2. Виды оказываемых услуг: образовательные, присмотр и УХОД
2.3. Форма оказания услуг: (на объекте, с длительным пребыванием, в Т.Ч.проживанием, на
ДОМУ,дистанционно)
2.4. Категории обслуживаемого населения по возрасту: (дети, взрослые трудоспособного
возраста, пожилые; все возрастные категории)
2.5.
Категории обслуживаемых инвалидов: инвалиды, передвигающиеся наколяске,
инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата; нарушениями зрения, нарушениями
слуха, нарушениями умственного развития
2.6. Плановая мощность: посещаемость (количество обслуживаемых в день) 280 чел.,
вместимость 395 чел., пропускная способность 1 чел. (инвалидов)

2.7. Участие в исполнении ИПР инвалида, ребенка-инвалида

(.шь. нет)

3. Состояние доступности объекта
3.1. Путь следования к объекту пассажирским транспортом (описать маршрут движения с
использованием пассажирского транспорта)
автобусы маршрутное такси (остановка: «Красный Север», «в.подшибякина»);
наличие
адаптированного
пассажирского
транспорта
к объекту: нет
3.2. Путь к объекту от ближайшей остановки пассажирского транспорта:
3.2.1. расстояние до объекта от остановки транспорта от остановки: - 100 м. «Красный Север»,
- 200 м. «в.подшибякина»
3.2.2. время движения (пешком) 3-5 мин.
3.2.3. наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (.!т, нет)
3.2.4.
Перекрестки:
нерегулируемые;
регулируемые,
со звуковой сигнализацией,
таймером; нет
3.2.5.
Информация
на
пути
следования
к
объекту:
акустическая, тактильная,
визуальная; нет
3.2.6. Перепады высоты на пути: есть, нет Их обустройство для инвалидов на коляске: да, нет
3.3. Вариант организации доступности ОСИ (формы обслуживания) <*> с учетом сп 35-1012001

N
п/п
1

Категория инвалидов
(вид нарушения)

Вариант организации
доступности объекта

Все категории инвалидов и МГН

ДУ

в том числе инвалиды:
2

передвигающиеся на креслах-колясках

3

с нарушениями опорно-двигательного

4

с нарушениями зрения

ДУ

5

с нарушениями слуха

ДУ

6

с нарушениями умственного развития

ДУ

ДУ
аппарата

ДУ

<*> Указывается один из вариантов: "А" - доступность для инвалидов любого места
обслуживания в общественном здании, любого места приложения труда (универсальная); "Б" выделение на уровне входной площадки специальных помещений, зон или блоков,
приспособленных и оборудованных для инвалидов; "ДУ" - обеспечена условная доступность:
помощь сотрудника организации на объекте либо услуги предоставляются на дому или
дистанционно; "ВНД" - временно не доступно: доступность не организована.

3 ..4 С остояние доступности основных
N
п/п

Основные
структурно-функциональные
2

СТ2УКТУРНО-

зоны

функциональных зон:
Состояние доступности, в том числе для
основных категорий инвалидов
<**>
3

1
2
3
4
5

6
7

Территория, прилегающая к зданию
(участок)
Вход (входы) в здание

ДУ

Путь (пути) движения внутри
здания (в
т.ч. пути эвакуации)
Зона целевого назначения здания (целевого
посещения объекта)
Санитарно- гигиенические
помещения
Система информации и связи
(на всех зонах)
Пути движения к объекту
(от остановки транспорта)

ДУ

ДУ

ДУ
ДУ
ДУ
ДУ

<**> Указывается: ДП-В - доступно полностью всем; ДП-И (К, О, С, Г, У)- доступно
полностью избирательно (указать категории инвалидов); ДЧ-В -доступно частично всем;
И (К, О, С, Г, У) - доступно частично избирательно (указать категории инвалидов); ДУ доступно условно, ВНД -недоступно.

дч­

3.5. ИТОГОВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии доступности ОСИ: ДУ
Объект будет доступен для всех категорий инвалидов при полной реконструкции здания.
4. Управленческое решение (предложения по адаптации основных структурных элементов
объекта)
N
п/п
1

2

Основные структурно-функциональные
зоны объекта
Территория,
(участок)

прилегающая

Рекомендации по адаптации объекта
(вид работы) <*>

к зданию Организационные мероприятия,
тактильной
Нанесение
контрастной маркировки

Вход (входы) в здание

информации

Организационные
индивидуальное решение с ТСР
антивандальной
Установка
переговорным устройством

3"

и

мероприятия,

кнопки

с

Путь (пути) движения внутри здания (в Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
т.ч. пути
эвакуации)
Нанести на ступени внутренней лестницы
контрастную маркировку
Тактильную информацию

4

Зона целевого
посещения

назначения

(целевого Организационные
индивидуальное решение с ТСР

мероприятия,

объекта)

Установить
информационные
рельефные
таблички к каждому помещению рядом с
дверью на высоте от 1,4 до 1,75м со стороны
дверной ручки
При обрести индукционную систему
При обрести
специальное
устройство для бассейна

5

Санитарно-гигиенические

помещения

подъемное

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Технические решения невозможны­
организация альтернативной формы
обслуживания

6

Система информации
всех зонах)

на объекте

(на Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Оснащение системами средств информации и
сигнализации об опасности должны быть
комплексными для всех категорий инвалидов
(визуальными, звуковыми и тактильными) и
соответствовать ГОСТ
При обретение комплексной системы
информации об ОСИ

7

Пути движения к объекту (от остановки Организационные мероприятия,
транспорта)
индивидуальное решение с ТСР
Размещение информации об объекте

8

Все зоны и участки

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР

<*>
Указывается
один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий,
капитальный);
индивидуальное решение с ТСР; технические решения невозможны организация альтернативной формы обслуживания.
4.2. Период проведения работ 2016-2030
в рамках исполнения сметы учреждения, программы «Доступная среда»
(указывается наименование документа: программы, плана)
4.3. Ожидаемый результат (по состоянию доступности) после выполнения
работ по адаптации доступен частично всем категориям инвалидов
Оценка результата исполнения программы, плана (по состоянию доступности)
4.4. Для принятия решения требуется, не требуется (нужное подчеркнуть):
4.4.1. согласование на Комиссии -------------------------------------------

(наименование Комиссии по координации деятельности в сфере обеспечения
доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и других МГН)
4.4.2. согласование работ с надзорными органами (в сфере проектирования
и строительства, архитектуры, охраны памятников, другое - указать)

4.4.3. техническая экспертиза; разработка проектно-сметной документации;
4.4.4. согласование с вышестоящей организацией (собственником объекта);
4.4.5.
согласование с общественными организациями инвалидов Салехардская
общественная организация семей, воспитывающих детей-инвалидов «Мынико»;
4.4.6. другое
_

местная

Имеется заключение уполномоченной организации о состоянии доступности
объекта (наименование документа и выдавшей его организации, дата),
прилагается

4.7. Информация может быть размещена (обновлена) на Карте доступности
субъекта Российской Федерации ds.yanao.ru
(наименование сайта, портала)
5. Особые отметки
Паспорт сформирован на основании:
1. Анкеты (информации об объекте) от

2. Акта обследования объекта: N
3. Решения Комиссии

11

(2/

11

_L_ от « 01»

ttd#iAd

2017 г.

~
от «

20d

»

20

,.

СОГЛАСОВАНО
Салехардской

11

АНКЕТА

1. Общие сведения об объекте
1.1 Наименование (вид) объекта: объект образования
1.2. Адрес объекта: Ямало-Ненецкий автономный округ, г. Салехард, ул. в.подшибякина, д. 19.
1.3. Сведения о размещении объекта:
- отдельно стоящее, двухэтажное здание, общей площадью 3547,5кв. м.;
- часть здания
этажей (или на
этаже),
кв. м
1.4. Год постройки здания 1987, последнего капитального ремонта 2003
1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего -----капитального
_
сведения об организации, расположенной на объекте
1.6. Название организации (учреждения) (полное юридическое наименование согласно Уставу, краткое наименование): Муниципальное бюджетное
дошкольное
образовательное учреждение «Детский сад NQ 22 «Синяя птица», МБДОУ «Детский сад N2 22
«Синяя птица»
1.7. Юридический адрес организации (учреждения) 629008, Ямало-Ненецкий автономный
округ, г. Салехард, ул. В Подшибякина д. 19.
1.8.
Основание
для
пользования
объектом
(оперативное управление, аренда,
собственность)
1.9. Форма собственности (государственная, негосударственная) муниципальная
1.10. Территориальная принадлежность (федеральная, региональная, муниципальная)
1.11. Вышестоящая организация (наименование): департамент образования Администрации
муниципального образования город Салехард
1.12. Адрес вышестоящей организации, друтие координаты
629008, Ямало-Ненецкий автономный округ, г. Салехард, ул. Ямальская д.зо.
2. Характеристика деятельности организации на объекте
2.1. Сфера деятельности (здравоохранение, образование, социальная защита, физическая
культура и спорт, культура, связь и информация, транспорт, жилой фонд, потребительский
рынок и сфера услуг, другое
2.2. Виды оказываемых услуг: образовательные, присмотр и уход
2.3. Форма оказания услуг: (на объекте, с длительным пребыванием, в Т.Ч. проживанием, на
дому,дистанционно)
2.4. Категории обслуживаемого населения по возрасту: (дети, взрослые трудоспособного
возраста, пожилые; все возрастные категории)
2.5. Категории обслуживаемых инвалидов: инвалиды, передвигающиеся на коляске,
инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата; нарушениями зрения, нарушениями
слуха, нарушениями умственного развития

2.6.
Плановая мощность:
посещаемость
(количество обслуживаемых
вместимость 395 чел., пр опускная способность 1 чел. (инвалидов)
2.7. Участие в исполнении ИПР инвалида, ребенка-инвалида еШh нет)

в день) 280 чел.,

3. Состояние доступности объекта
3.1. Путь следования к объекту пассажирским транспортом (описать маршрут движения с
использованием пассажирского транспорта)
автобусы маршрутное такси (остановка: «Красный Север», «В. Подшибякина» ); наличие
адаптированного
пассажирского
транспорта
к объекту: нет
3.2. Путь к объекту от ближайшей остановки пассажирского транспорта:
3.2.1. расстояние до объекта от остановки транспорта от остановки: - 100 м. «Красный Север»,
- 200 м. «В. Подшибякина»
3 .2.2. время движения (пешком) 3-5 мин.
3.2.3. наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (lli!:, нет)
3.2.4.
Перекрестки:
нерегулируемые;
регулируемые,
со звуковой сигнализацией,
таймером; нет
3.2.5.
Информация
на
пути
следования
к
объекту:
акустическая, тактильная,
визуальная; нет
3.2.6. Перепады высоты на пути: есть, нет Их обустройство для инвалидов на коляске: да, нет
3.3. Вариант организации доступности ОСИ (формы обслуживания) <*> с учетом сп 35-1012001

N
п/п

Категория инвалидов
(вид нарушения)

Вариант организации
доступности объекта

Все категории инвалидов и МГН

1

ДУ

в том числе инвалиды:
2

передвигающиеся на креслах-колясках

3

с нарушениями опорно-двигательного

4

с нарушениями зрения

ДУ

5

с нарушениями слуха

ДУ

6

с нарушениями умственного развития

ДУ

ДУ
аппарата

ДУ

<*> Указывается один из вариантов: "А" - доступность для инвалидов любого места
обслуживания в общественном здании, любого места приложения труда (универсальная); "Б" выделение на уровне входной площадки специальных помещений, зон или блоков,
приспособленных и оборудованных для инвалидов; "ДУ" - обеспечена условная доступность:
помощь сотрудника организации на объекте либо услуги предоставляются на дому или
дистанционно; "ВНД" - временно не доступно: доступность не организована.
4. Управленческое решение (предложения по адаптации основных структурных элементов
объекта)

N
п/п
1

Основные структурно-функциональные

зоны объекта

Территория, прилегающая к зданию (участок)

Рекомендации по
адаптации объекта
(вид работы) <*>
Организационные мероприятия,

Нанесение тактильной информации и
контрастной маркировки
2

Вход (входы) в здание

Организационные
мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Установка антивандальной кнопки с
переговорным устройством

3

Путь (пути) движения внутри здания (в т.ч. пути
эвакуации)

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Нанести на ступени внутренней
лестницы контрастную маркировку
Тактильную информацию

4

Зона целевого назначения (целевого посещения
объекта)

Организационные
мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
информационные
Установить
таблички
к
каждому
рельефные
помещению рядом с дверью на высоте
от 1,4 до 1,75м со стороны дверной
ручки
Приобрести индукционную систему
Приобрести специальное
устройство для бассейна

5

Санитарно-гигиенические помещения

подъемное

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Технические решения невозможны­
организация альтернативной формы
обслуживания

6

Система информации на объекте (на всех зонах)

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Оснащение системами средств
информации и сигнализации об
опасности должны быть комплексными
для всех категорий инвалидов
(визуальными, звуковыми и

тактильными) и соответствовать ГОСТ
При обретение комплексной системы
информации об ОСИ
7

Пути движения к объекту (от остановки транспорта)

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Размещение информации об объекте

8

Все зоны и участки

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР

<*>
Указывается
один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий,
капитальный);
индивидуальное решение с ТСР; технические решения невозможны организация альтернативной формы обслуживания.
Размещение информации на Карте доступности субъекта Российской
федерациисогласовано
(подпись, Ф.И.О., должность; координаты для связи
уполномоченного представителя объекта)

_

зации семей,
m~~rn~~дов «Мынико»

.п.

--=:.......:._

Сэротэтто
~~~~::,__",#3/I- 2017 г.

АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ
объекта социальной инфраструктуры
К ПАСПОРТУ ДОСТУПНОСТИ ОСИ
N2

"01" tиlJJtd

г.Салехард

2017 г.

1. Общие сведения об объекте
l] Наименование (вид) объекта: объект образования
1.2. Адрес объекта: Ямало-Ненецкий автономный округ, г. Салехард, ул. В. Подшибякина, д.

l2.,_
1.3. Сведения о размещении объекта:
- отдельно стоящее, двухэтажное здание, общей площадью 3547,5кв. м.;
- часть здания __ этажей (или на __ этаже),
кв. м
1.4. Год постройки здания 1987, последнего капитального ремонта 2003
1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего
_
капитального
_
сведения об организации, расположенной на объекте
1.6. Название организации (учреждения) (полное юридическое наименование согласно Уставу, краткое наименование): Муниципальное бюджетное
дошкольное
образовательное учреждение «Детский сад N"Q 22 «Синяя птица», МБДОУ «Детский сад N"Q 22
«Синяя птица»
1.7. Юридический адрес организации (учреждения) 629008, Ямало-Ненецкий автономный
OI.

1

Все категории инвалидов и МГН

ДУ

в том числе инвалиды:
2

передвигающиеся на креслах-колясках

3

с нарушениями опорно-двигательного

4

с нарушениями зрения

ДУ

5

с нарушениями слуха

ДУ

6

с нарушениями умственного развития

ДУ

ДУ
аппарата

ДУ

<*> Указывается один из вариантов: "А" - доступность для инвалидов любого места
обслуживания в общественном здании, любого места приложения труда (универсальная); "Б" выделение на уровне входной площадки специальных помещений, зон или блоков,
приспособленных и оборудованных для инвалидов; "ДУ" - обеспечена условная доступность:
помощь сотрудника организации на объекте либо услуги предоставляются на дому или
дистанционно; "ВНД" - временно не доступно: доступность не организована.
3 ..4 Состояние доступности основных структурно-функциональных зон:
Состояние доступности, в том числе для
Основные
N
п/п
структурно-функциональные зоны
основных категорий инвалидов
<**>
2
3
Территория,
прилегающая
к
зданию
ДУ
(К,
О,
С,
Г,
У)
1
(участок)
ДУ (К, О, С, Г, У)
2
Вход (входы) в здание
Путь (пути) движения внутри
здания (в ДУ (К, О, С, Г, У)
3
Т.ч. пути эвакуации)
ДУ (К, О, С, Г,У)
Зона целевого назначения здания
4
(целевого посещения объекта)
ДУ (К, О, С, Г, У)
Санитарно- гигиенические помещения
5

6

Система информации и связи
(на всех зонах)
Пути движения к объекту
(от остановки транспорта)

7

ДУ (К, О, С, Г, У)
ДУ (К, О, С, Г, У)

<~*> Указывается: ДП-В - доступно полностью всем; ДП-И (К, О, С, Г, У)- доступно
полностью избирательно (указать категории инвалидов); ДЧ-В - доступно частично всем;
ДЧ-И (К, О, С, Г, У) - доступно частично избирательно (указать категории инвалидов);
ДУ - доступно условно, ВНД -недоступно.
3.5. ИТОГОВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии доступности ОСИ:
Объект признан условно доступньuм для инвалидов с наРУlllениями опорно­
двигательного аппарата, нарушения слуха, зрения, с нарушениями умственного развития.
Для обеспечения доступности объекта для всех категорий инвалидов
необходимо, прежде
всего обустройство прилегающей
территории (установить информационные
указатели,
облегчающие навигацию по пути следования к ОСИ, установить информационные указатели
об оси на входе.
Для решения проблем доступности для инвалидов, передвигающихся на креслах­
колясках, необходимо обустроить автостоянку, приобрести переносной пандус, установить
кнопку вызова персонала (переговорное устройство) на входе, что обеспечит условную
доступность объекта для этой категории инвалидов.
Для признания объекта полностью доступным для инвалидов с нарушениями зрения
необходимо нанести на территории, прилегающей к зданию тактильную информацию и
контрастную маркировку, выполняющие направляющую и предупреждающую функции.
Для обеспечения полной доступности объекта для инвалидов с патологией опорно­
двигательного аппарата необходимо установить крючки для костылей и тростей в санитарно­
гигиенических помещениях.
Для организации инвалидов с нарушениями слуха необходимо при обрести переносную
индукционную систему.
Для признания объекта полностью доступным для инвалидов с умственными
нарушениями необходимо организовать донесение информации об ОСИ и оказываемых услугах
на ясном языке.
4. Управленческое решение (предложения по адаптации основных структурных элементов
объекта)

ы
п/п
1

Основные структурно-функциональные
зоны объекта
Территория,
(участок)

прилегающая

к

Рекомендации по
адаптации объекта
(вид работы) <*>

зданию Организационные мероприятия,
Нанесение
тактильной
контрастной маркировки

2

Вход (входы) в здание

информации

Организационные
индивидуальное решение с ТСР
Установка
антивандальной
переговорным устройством

3

Путь (пути) движения внутри здания (в Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
т.ч. пути
эвакуации)

и

мероприятия,

кнопки

с

Нанести на ступени внутренней лестницы
контрастную маркировку
Тактильную информацию
4

Зона целевого
посещения
объекта)

назначения

(целевого Организационные
индивидуальное решение с ТСР

мероприятия,

Установить
информационные
рельефные
таблички к каждому помещению рядом с
дверью на высоте от 1,4 до 1,75м со стороны
дверной ручки
При обрести индукционную систему
При обрести
специальное
устройство для бассейна

5

Санитарно-гигиенические

помещения

подъемное

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР
Технические решения невозможны организация альтернативной формы
обслуживания

6

Система информации на объекте (на всех Организационные мероприятия,
зонах)
индивидуальное решение с ТСР
Оснащение системами средств информации и
сигнализации об опасности должны быть
комплексными для всех категорий инвалидов
(визуальными, звуковыми и тактильными) и
соответствовать ГОСТ
Приобретение комплексной системы
информации об ОСИ

7

Пути движения к объекту (от остановки Организационные мероприятия,
транспорта)
индивидуальное решение с ТСР
Размещение информации об объекте

8

Все зоны и участки

Организационные мероприятия,
индивидуальное решение с ТСР

<*>
Указывается
один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий,
капитальный);
индивидуальное
решение с ТСР; технические решения невозможны организация альтернативной формы обслуживания.
4.2. Период проведения работ 2016-2030
в рамках исполнения сметы учреждения
(указывается наименование документа: программы, плана)

4.3. Ожидаемый результат (по состоянию доступности) после выполнения
работ по адаптации доступен частично всем категориям инвалидов
Оценка результата исполнения программы, плана (по состоянию доступности)
4.4. Для принятия решения требуется, не требуется (нужное подчеркнуть):
4.4.1. согласование на Комиссии -------------------------------------------

(наименование Комиссии по координации деятельности в сфере обеспечения
доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и других МГН)
4.4.2. согласование работ с надзорными органами (в сфере проектирования
и строительства, архитектуры, охраны памятников, другое - указать)

4.4.3. техническая экспертиза; разработка проектно-сметной документации;
4.4.4. согласование с вышестоящей организацией (собственником объекта);
4.4.5. согласование с общественными организациями инвалидов

_

4.4.6. другое

_

Имеется заключение уполномоченной организации о состоянии доступности
объекта (наименование документа и выдавшей его организации, дата),
прилагается

4.7. Информация может быть размещена (обновлена) на Карте доступности
субъектаРоссийскойфедерации
(наименование сайта, портала)
5. Особые отметки
ПРИЛОЖЕНИЯ:
Результаты обследования:
1. Территории, прилегающей к объекту
на
2. Входа (входов) в здание
на
3. Путей движения в здании
на
4. Зоны целевого назначения объекта
на
5. Санитарно-гигиенических помещений
на
6. Системы информации (и связи) на объекте
на

л.
л.
л.
л.
л.
л.

Результаты фотофиксации на объекте
на
л.
Поэтажные планы, паспорт БТИ
на
л.
Другое (в том числе дополнительная информация о путях движения к объекту)

Руководитель
рабочейгруппы

~~~--------~--(Должность, Ф.И.О.)

Члены рабочей группы

(Подпись)

--:--::-:~:__--=

(Должность, Ф.И.О.)

---:-

(Подпись)

_

_

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

в том числе:
представители общественных
организаций инвалидов
(Должность, Ф.И.О.)

представители организации,
расположенной на объекте
(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

Управленческое решение согласовано "_"
(протокол N
)
Комиссией (название)

20

г.
_